استبانة تسجيل مستفيد

هذه الاستبانة مخصصة لتسجيل بيانات المستفيد.
لاستكمال إجراءات التحقق من استحقاقه للصرف وفق معايير شرط الواقف.

بدء التسجيل

البيانات الشخصية

الحالة الاجتماعية

تحديث

الحساب البنكي والعنوان

الإقرار

شرط الواقف

الصرف للفقراء والمساكين من السادة آل بني علوي القاطنين بمحافظة جدة.
الصرف وفق معايير الاستحقاق المعتمدة.

يرجى تجهيز المستندات التالية قبل البدء بتعبئة الاستبانة

الهوية.
رقم الجوال المسجل في أبشر.
العنوان الوطني.
رقم الحساب البنكي (الآيبان).
التقارير والمستندات حسب الحالة المطلوبة.

تنبيهات

جميع الحقول التي تحمل علامة(*) إلزامية.
جميع البيانات والمستندات خاصة باسم المستفيد.
جميع البيانات والمستندات حديثة وسارية المفعول.
وضوح البيانات والمستندات واكتمالها شرط لاستكمال دراسة الطلب.
قد تستدعي دراسة الطلب بيانات ومستندات إضافية .
المدة التقريبية لتعبئة الاستبانة: ٥ - ١٠ دقائق.

الاسم الرباعي *

رقم الهوية *

تاريخ الميلاد *

رقم الجوال المسجل في أبشر *

البريد الإلكتروني *

الحالة الاجتماعية *

لديك أولاد في حضانتك؟

صك حصر ورثة الوالد

صك حضانة أو إعالة

وصف موجز للحالة الطبية

تقرير طبي صادر من جهة صحية معتمدة

صك الطلاق

شهادة تعريف طالب

صك حصر ورثة الزوج

هل سبق لك التقدم في الوقف؟ *

يرجى تعبئة بيانات النسب كاملة كما هي في الوثائق الرسمية.

الاسم الأول *

اللقب *

اسم الأب *

اسم الجد الأول *

اسم الجد الثاني *

اسم الجد الثالث *

اسم الجد الرابع *

اسم الجد الخامس *

رقم الحساب البنكي (الآيبان) *

اسم البنك *

العنوان الوطني المختصر *

يرجى إرفاق المستندات التالية. يجب أن تكون الملفات واضحة، وبصيغة PDF أو JPG أو JPEG ، وبحد أقصى 3 ميجابايت لكل ملف.

شهادة رقم الحساب البنكي (الآيبان) *
العنوان الوطني *
فاتورة الكهرباء *
عقد الإيجار الإلكتروني *
تقرير بيانات (برنت) من أبشر أو من مقيم *

يرجى قراءة الإقرار التالي بعناية قبل إرسال الطلب.

أقر أنا مقدم الطلب بأن جميع البيانات المدونة في هذه الاستبانة تخصني شخصيا، وأنها حديثة، وصحيحة، وكاملة، وأن كافة المستندات المرفقة مطابقة للأصول، وأتحمل كامل المسؤولية النظامية عن أي بيانات أو مستندات يتبين عدم صحتها؛ كما أوافق على استخدام هذه البيانات والمستندات لغرض دراسة الطلب، والتحقق من الاستحقاق؛ وفق الأنظمة والإجراءات والمعايير المعتمدة لدى الوقف، وأقر بحق الوقف في طلب أي بيانات أو مستندات إضافية عند الحاجة.